兩江新區職工醫保參保人員手工報銷社會化發放申請書

兩江新區職工醫保參保人員手工報銷社會化發放申請書

兩江新區職工醫保參保人員手工報銷

社會化發放申請書

填寫以下信息：

本人          （身份證號碼：                    ），現申請將職工醫保手工報銷費用通過社會化發放的方式發放至以下指定賬戶。

戶  名：____________________________

（參保人員本人賬戶）

開戶行：____________________________

賬  號：____________________________

備注：需提供建行、工行、中行賬號

申請人（手模）：           

                                     年    月    日